上海九龙男子医院

鞘膜积液(阴囊水肿)是指睾丸所在的阴囊周围有水囊的疾病。正常睾丸鞘膜囊内有少量浆液存在,性质与腹腔内浆液相似,有滑润作用,能使睾丸在其中自由滑动。若鞘膜本身及周围器官或组织发生病变,使鞘膜的分泌、吸收功能失衡时,则形成各种不同类型的阴囊水肿(又称鞘膜积液)。阴囊水肿(又称鞘膜积液)表现为一侧或两侧腹股沟、阴囊部肿块。积液较少时,可无任何不适。随着囊内液体增多,随着囊内液体增多,可感到精索牵拉感或钝痛,如睾丸鞘膜积液量巨大,阴茎缩入包皮内,可出现排尿困难,行走不便等。交通性鞘膜积液患者,平卧后肿块可完全消失,站立后肿块又慢慢出现。更多详情→

睾丸鞘膜积液
精索鞘膜积液
交通性鞘膜积液

鞘膜积液会出现睾丸和睾丸上方腹股沟部分鼓出来的症状。根据阴囊水肿的种类,症状略有不同。首先,睾丸鞘膜内阴囊水肿是阴囊本身看起来很大,颜色呈黑蓝色。睾丸鞘膜积液因为睾丸在水囊里面,所以看起来好像睾丸本身变大一样。

睾九整体看起来变大,呈黑蓝色。
睾九整体变大,到腹股沟部份都略微鼓起来。

相反,精索鞘膜积液是存在与睾丸分离的水囊,所以看起来好像又生出一个睾丸一样。大部分父母表示好像长了三个睾丸一样。

看起来像又长出一个睾九一样
能看到和睾九分离的水阴囊

简单区分两种阴囊水肿的方法是:如果睾丸看起来像又长出一个一样,那么精索鞘膜积液的可能性就大一些。

睾九鞘膜积液
精索鞘膜积液

交通性鞘膜积液不存在单独的水囊,是水通过鞘状突往返于腹内空间和阴囊之间的疾病。 如果肠子或卵巢等脏器通过鞘状突脱落出来,就叫做腹股沟疝气,如果流出水的话,就叫做交通性水肿。

由于交通阴囊水肿,水流到睾丸处
水重新进到腹内,睾丸恢复正常。

显微镜下鞘膜积液微创术是治疗鞘膜积液有效的手术,能够有效帮助患者消除鞘膜积液的烦恼,对一般原发性或继发性睾丸鞘膜积液,在病因消除基础上,达到排除积液、改善功能、消灭感染、同治原病的效果。手术整个过程在可视状态下操作,不损害患者睾丸及泌尿生殖功能,安全无痛,恢复迅速,治疗率极高。

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交通性鞘膜积液是积液往复于鞘状突的疾病,没有单独的水囊,所以手术只需结扎鞘状突即可。
鞘膜内阴囊水肿是睾丸周围积水的水肿或者水囊太大严重压迫阴囊时应该手术。
首先是摘除右侧阴囊水肿手术的场面,可以看到鞘状突,摘除阴囊水肿后,重新缝合鞘状突。
首先是摘除右侧阴囊水肿手术的场面,可以看到鞘状突,摘除阴囊水肿后,重新缝合鞘状突。
再进行左侧的阴囊手术,结束全部手术