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小儿麻醉作为麻醉学中的一个亚学科,受到很多同仁的关注,近年来得到长足发展,由于小儿解刨学、生理学的特殊性,儿科医师常常
强调“儿童不是成人的缩影”小儿麻醉不等于成人麻醉剂量等比例缩减这么简单,不能把用于成人的麻醉方法以及药物剂量
和器械设备用于小儿,小儿麻醉需要根据小儿解刨生理,药效和药代动力学以及心理学特点,并应用合适的
麻醉方法和监测设备,才能使小儿安全渡过麻醉和手术期,并在术后顺利恢复。

小儿麻醉医生是“生命的保护神”,监测患儿的各项生命指标并保持稳定,防止意外的发生,所以成为麻醉医生的标准异常严格,成功的麻醉意味着整台手术也成功了一半,所以一定要专业的小儿麻醉医师来做。

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主任医师

1997年评为院“优秀住院医师” 获2004~2005年度上海市卫生系统“优秀工会积极分子” 小儿麻醉学组委员 任麻醉科、手术室、SICU部门工会主席 中华医学会麻醉学分会 2007年获仁济医院“优秀仁济人”

医生简介

1967年10月出生,江苏,南通人,毕业于江苏徐州医学院麻醉学系,1992年7~1993年7月在仁济医院麻醉科实习,因学习努力、技术优异留仁济医院麻醉科工作。1998年晋升主治医师,2003年晋升为副主任医师。业务努力,技术精益求精,1997年评为院“优秀住院医师”,承担肝移植等大量危重病人的麻醉,2008年底担任系秘书;在科主任的领导下,共同努力,2008年《麻醉与危重病医学》获市教委精品课程。积极参加教学研究,2008年《麻醉与危重病序贯教学体系》获交通大学优秀教学成果一等奖(第2完成人),2009年、2010年获仁济医院教学研究项目两项。

擅长:重症病人的麻醉,小儿麻醉,高危产科麻醉,慢性疼痛的治疗。
格言:我不像人们说的那样伟大,只是做了一件应该做的小事。

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小儿呼吸系统的特征是呼吸节律不规则,各种形式的呼吸均可出现。胸廓不稳定,肋骨呈水平位,膈肌位置高,腹部较膨 隆,呼吸肌力量薄弱,纵膈在胸腔所占位置大,容易引起呼吸抑制。而头大,颈短,舌头大,鼻腔,咽喉以及上呼吸道较狭窄,唾液及呼吸道分泌物较多,均有引起呼吸道阻塞的倾向。婴儿有效肺泡面积/kg是成人的1/3,耗氧量/kg是成人的2倍,说明换气效率不佳,故小儿麻醉时应特别重视呼吸管理。

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  • 小儿术前禁食时间普遍过长,容易造成患儿哭闹,应根据不同患儿情况,采取不同时间的禁食,降低患儿哭闹的几率。

  • 小儿麻醉师最重要是要懂小儿心理,了解不同年龄段的幼儿心理,在麻醉前和患儿沟通,给予安抚,避免幼儿在麻醉时哭闹不止无法麻醉。

  • 很多家长都会担心麻醉有副作用,在麻醉前,麻醉医师可给家长科普讲解,增加患儿家属的信任,让患儿家属安心。

  • 与患儿
    建立感情

  • 询问病史
    检查身体

  • 呼吸系统
    检查

  • 制定个性化
    麻醉方案

  • 麻醉前用药
    给予安抚

  • 麻醉期间
    监测管理

小儿麻醉期间情况变化很快,应该严密监测病情,监测项目根据病情及手术大小而有很多区别,现代化的监测仪器给临床提供很多方便,但任何仪器都不能代替麻醉医师的临床监护。

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  • 加强术前沟通

    小孩子进入手术室哭闹居多,强行带入
    或注射药物带入,患儿通常会留下阴影
    所以麻醉师要重视术前访视,与患儿
    建立信任感,在不伤及患儿心理
    健康的前提下,提高
    手术的效率。

  • 揣摩患儿心理

    用简单易懂的言语和患儿交谈,鼓励
    患儿提出问题并给予解答,消除
    他们关于手术过程中的
    疼痛和害怕的顾虑。

  • 一切以孩子为中心

    如果患儿带有抗拒心理,一定不能强制
    性,不要光顾着和家长谈,也要
    和孩子谈一谈心,尽可能的
    满足孩子的要求,避免
    伤害患儿心理。

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